尿毒癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中藥輔助治療,常用方法包括中藥湯劑、中成藥、針灸等。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn),需結(jié)合透析或移植等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段綜合治療。
大黃附子湯可幫助緩解尿毒癥引起的惡心嘔吐癥狀,方中大黃能促進(jìn)腸道毒素排泄,附子可溫陽(yáng)化氣。黃連溫膽湯適用于伴有皮膚瘙癢的患者,黃連清熱燥濕,陳皮理氣健脾。濟(jì)生腎氣丸加減對(duì)腰膝酸軟有效,含熟地黃補(bǔ)腎填精,山藥健脾益氣。使用需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整劑量,避免自行抓藥。
尿毒清顆粒含大黃、黃芪等成分,有助于改善氮質(zhì)血癥引起的食欲不振。海昆腎喜膠囊通過(guò)褐藻多糖吸附腸道毒素,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。黃葵膠囊可減輕蛋白尿,但腎功能嚴(yán)重受損者慎用。腎衰寧片含丹參、川芎等活血藥材,使用期間需觀察出血傾向。所有中成藥均不能替代透析治療。
選取腎俞、關(guān)元等穴位針灸可調(diào)節(jié)免疫功能,緩解乏力癥狀。足三里穴位注射黃芪注射液能提升血漿白蛋白水平。耳穴壓豆選取腎、膀胱等反射區(qū)有助于改善睡眠質(zhì)量。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免感染風(fēng)險(xiǎn),血液透析患者需避開(kāi)瘺管側(cè)肢體。
大黃牡蠣湯保留灌腸能促進(jìn)尿素氮排泄,大黃導(dǎo)瀉作用配合牡蠣吸附毒素。灌腸液溫度需保持38-40℃,操作前后需消毒肛周皮膚。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)者禁用,每周治療不超過(guò)3次為宜。
桂枝茯苓方煎湯泡浴可通過(guò)皮膚排毒,改善皮膚瘙癢癥狀。藥浴水溫不宜超過(guò)40℃,時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。心力衰竭或嚴(yán)重高血壓患者慎用,浴后需及時(shí)補(bǔ)充水分。藥浴后可能出現(xiàn)短暫血肌酐升高,屬正常藥物反應(yīng)。
尿毒癥患者采用中藥治療期間需嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如雞蛋清、魚(yú)肉,避免豆制品加重氮質(zhì)血癥。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),中藥與透析間隔2小時(shí)以上服用。出現(xiàn)胸悶、心律失常等不適立即就醫(yī),不可擅自停用透析治療。適度進(jìn)行床邊腳踏車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮。
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