肺心病晚期可能導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等疾病引起,晚期危害主要有肺動脈高壓加重、右心功能不全、心律失常、血栓栓塞、水電解質(zhì)紊亂等。
肺心病晚期肺動脈壓力持續(xù)升高,導(dǎo)致右心室后負荷增加。長期肺動脈高壓可能引起肺血管重構(gòu),血管壁增厚、管腔狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促加重、胸痛、咯血等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物,配合低流量吸氧改善缺氧狀態(tài)。
晚期肺心病常伴隨右心室擴大和收縮功能下降,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝淤血、下肢水腫等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。心臟超聲檢查可見右心室擴大、三尖瓣反流。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負荷,必要時使用地高辛片增強心肌收縮力。
長期缺氧和心臟結(jié)構(gòu)改變易誘發(fā)房性心動過速、心房顫動等心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈、黑朦等癥狀。動態(tài)心電圖檢查有助于明確診斷。治療可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。
肺心病患者血液黏稠度增高、血流緩慢,易形成深靜脈血栓。血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血。預(yù)防性使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物可降低血栓風(fēng)險,用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能。
長期利尿治療和缺氧可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心、肌肉痙攣等癥狀。定期檢測電解質(zhì)水平,調(diào)整利尿劑用量,必要時口服氯化鉀緩釋片補充電解質(zhì)。嚴(yán)重失衡需靜脈補充電解質(zhì)溶液。
肺心病晚期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,每日監(jiān)測體重和尿量變化。保持低鹽、高蛋白飲食,控制每日液體攝入量。進行適度的呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸,避免劇烈運動和情緒激動。注意保暖預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄每日癥狀變化,定期復(fù)查心臟超聲和肺功能。
0次瀏覽 2025-08-01
2次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
1次瀏覽 2025-08-01
2次瀏覽 2025-08-01
1次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
642次瀏覽 2024-01-05
2次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
2次瀏覽 2025-08-01
1次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
1次瀏覽 2025-08-01
193次瀏覽 2025-03-21
2次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
0次瀏覽 2025-08-01
1次瀏覽 2025-08-01
4484次瀏覽
4314次瀏覽
4312次瀏覽
4580次瀏覽
4446次瀏覽