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怎么判斷是牙齒痛還是牙齦痛

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牙齒痛和牙齦痛可通過(guò)疼痛位置、觸發(fā)因素、伴隨癥狀、檢查手段及疾病類(lèi)型進(jìn)行區(qū)分。主要有疼痛性質(zhì)差異、觸診反應(yīng)不同、影像學(xué)檢查結(jié)果、常見(jiàn)病因區(qū)別、治療方式差異等判斷依據(jù)。

1、疼痛性質(zhì)差異

牙齒痛通常表現(xiàn)為尖銳定點(diǎn)痛或持續(xù)性鈍痛，多由齲齒、牙髓炎等引起，冷熱刺激會(huì)加重疼痛。牙齦痛多為彌散性脹痛或跳痛，常見(jiàn)于牙齦炎、牙周膿腫，觸碰或咀嚼時(shí)疼痛明顯。

2、觸診反應(yīng)不同

叩擊牙齒引發(fā)劇痛提示牙源性疼痛，牙周探診出血且探診深度超過(guò)3毫米多為牙齦問(wèn)題。牙齒松動(dòng)伴牙齦紅腫多屬牙周疾病，而牙齒敏感無(wú)牙齦異常則傾向牙體疾病。

3、影像學(xué)檢查結(jié)果

X線片顯示牙根尖陰影或齲壞透影區(qū)可確診牙痛，牙槽骨吸收或牙周膜增寬則支持牙齦痛診斷。錐形束CT能更清晰區(qū)分牙髓病變與牙周組織炎癥。

4、常見(jiàn)病因區(qū)別

牙齒痛多與深齲、隱裂牙、牙髓壞死有關(guān)，牙齦痛常由菌斑堆積、創(chuàng)傷性咬合或全身性疾病導(dǎo)致。智齒冠周炎可能同時(shí)引起牙冠周?chē)例l腫痛和鄰牙放射痛。

5、治療方式差異

牙痛需根管治療或充填修復(fù)，牙齦痛需潔治術(shù)配合局部用藥。急性牙髓炎需開(kāi)髓減壓，急性齦乳頭炎則需局部沖洗上藥。兩種疼痛都可能使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期進(jìn)行口腔檢查與潔牙。避免過(guò)硬過(guò)冷食物刺激，控制血糖等全身性疾病。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診，不要自行使用抗生素。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)口腔疼痛更需盡早就醫(yī)，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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