碳13呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性提示可能存在幽門(mén)螺桿菌感染,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、復(fù)查監(jiān)測(cè)、預(yù)防傳播等方式干預(yù)。
確診幽門(mén)螺桿菌感染后需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療需完整用藥10-14天,不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等不良反應(yīng),若癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
感染期間應(yīng)避免辛辣刺激、高鹽腌制及生冷食物,減少胃黏膜刺激??蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物,飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適。進(jìn)餐定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
戒煙限酒以免破壞胃黏膜屏障功能,保持規(guī)律作息避免熬夜。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡覺(jué)時(shí)可抬高床頭15-20厘米減少胃酸反流。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。
完成藥物治療后應(yīng)間隔4周以上進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)幽門(mén)螺桿菌是否根除。若結(jié)果仍為陽(yáng)性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。日常出現(xiàn)胃痛、反酸等癥狀加重時(shí)也需及時(shí)復(fù)診,警惕胃炎、胃潰瘍等并發(fā)癥。
幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)共用餐具、接吻等途徑傳播。感染者應(yīng)使用公筷公勺,餐具定期煮沸消毒,避免與家人共用水杯牙刷。家庭成員中有胃病史者建議同步進(jìn)行碳13檢測(cè),實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療。
除規(guī)范治療外,日常需保持良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后嚴(yán)格洗手,瓜果蔬菜徹底清洗。治療期間可記錄每日癥狀變化和飲食情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。注意保持情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期精神緊張可能影響胃黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī),排除消化道出血等嚴(yán)重情況。痊愈后建議每年進(jìn)行1次胃腸健康檢查,防范復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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