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老年骨質(zhì)疏松該如何進(jìn)行治療

老年人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群,一旦發(fā)生病理性骨折,患者將臥床不起,嚴(yán)重降低了晚年生活質(zhì)量。因此,對于老年骨質(zhì)疏松患者要及時采取有效的措施加以防治。

1、補(bǔ)鈣

補(bǔ)鈣可抑制與年齡有關(guān)的骨丟失,是基于鈣可抑制PTH分泌和降低骨轉(zhuǎn)換,從而減少骨丟失。新近研究表明高鈣攝入可使老年人升高的PTH濃度降低,尿吡啶酚和脫氧吡啶酚降低,提示骨轉(zhuǎn)換降低、骨丟失減少。

2、維生素D

老年婦女每日補(bǔ)充400IU維生素D3,可增加股骨骨密度,補(bǔ)充維生素D可使25(OH)D水平恢復(fù)正常,PTH濃度降低,骨轉(zhuǎn)換率降低,從而降低骨丟失。補(bǔ)充維生素D也加強(qiáng)了神經(jīng)肌肉的反應(yīng)性,跌倒的危險性降低,從而降低骨折率。

3、性激素

因成骨細(xì)胞有雌激素受體,雌激素不足則成骨細(xì)胞活性降低。女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松與老年性骨質(zhì)硫松有重疊,使女性老年患者骨質(zhì)疏松的發(fā)生率及嚴(yán)重程度均高于男性,且與雌激素缺乏有明顯關(guān)系,故女患者補(bǔ)充雌激素可減少骨質(zhì)吸收。

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