牙齦炎通常由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良、激素變化、營養(yǎng)不良、全身性疾病等因素引起。牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀,可通過改善口腔衛(wèi)生、使用藥物等方式治療。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌群落,長期未清潔會刺激牙齦引發(fā)炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物會破壞牙齦組織,導(dǎo)致牙齦紅腫出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫殘留物。若已形成牙結(jié)石,需通過超聲波潔牙去除。治療藥物包括復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片。
刷牙方式不當或清潔頻率不足會使食物殘渣滯留,促進細菌繁殖。橫向用力刷牙可能損傷牙齦,建議選用軟毛牙刷每日刷牙兩次。伴隨口臭癥狀時可使用葡萄糖酸氯己定溶液漱口。藥物治療可選擇替硝唑膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油局部涂抹。
妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦血管通透性增加,輕微刺激即可引發(fā)炎癥。這類牙齦炎表現(xiàn)為牙齦乳頭瘤樣增生,觸碰易出血。需加強孕期口腔護理,使用孕婦專用漱口水。癥狀明顯時可短期應(yīng)用聚維酮碘含漱液,避免使用四環(huán)素類抗生素。
長期缺乏維生素C會導(dǎo)致膠原蛋白合成障礙,牙齦組織修復(fù)能力下降。典型癥狀為牙齦呈紫紅色腫脹,輕微壓迫即出血。應(yīng)增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時補充維生素C片劑。合并感染時需聯(lián)用乙酰螺旋霉素片、奧硝唑分散片等抗菌藥物。
糖尿病、白血病等疾病會降低機體抵抗力,增加牙齦感染風(fēng)險。糖尿病患者牙齦炎常表現(xiàn)為廣泛性紅腫伴膿腫形成。需控制原發(fā)病血糖水平,使用頭孢克肟顆??刂聘腥尽Q翰』颊叱霈F(xiàn)牙齦自發(fā)性出血時,應(yīng)及時輸注血小板并使用氨甲環(huán)酸注射液。
預(yù)防牙齦炎需建立每日兩次的正確刷牙習(xí)慣,每年進行一到兩次專業(yè)潔牙。選擇含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷,刷牙時注意清潔牙齦邊緣。飲食上減少精制糖攝入,多吃富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物。吸煙者應(yīng)戒煙以避免尼古丁對牙齦血管的收縮作用。若牙齦出血持續(xù)超過一周或伴隨牙齒松動,需及時就診口腔科排查牙周炎。
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