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甲狀腺激素偏高怎么辦

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甲狀腺激素偏高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲狀腺激素偏高通常由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過量、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少海帶紫菜等高碘食物攝入，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋牛奶的補(bǔ)充，適量增加西藍(lán)花卷心菜等十字花科蔬菜。烹飪時(shí)選擇無碘鹽，避免腌制食品。合并骨質(zhì)疏松者可增加鈣質(zhì)攝入如豆腐芝麻。

2、規(guī)律作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度勞累。進(jìn)行太極拳瑜伽等舒緩運(yùn)動，控制心率在100次/分鐘以下。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解焦慮。工作環(huán)境應(yīng)避免高溫暴曬，夏季注意防暑降溫。

3、藥物治療

甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成，適用于輕中度甲亢。丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化，妊娠期甲亢首選。普萘洛爾片用于緩解心悸手抖等β受體亢進(jìn)癥狀，支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能血常規(guī)。

4、放射性碘治療

碘131通過β射線選擇性破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天，治療后2周內(nèi)避免密切接觸兒童孕婦?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療，需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。

5、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物和碘劑準(zhǔn)備，術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺損傷導(dǎo)致低鈣抽搐。需終身隨訪甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

日常需每月監(jiān)測靜息心率和體重變化，若出現(xiàn)發(fā)熱大汗心悸加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，外出佩戴遮陽帽防止日光刺激。建立飲食日記記錄碘攝入情況，定期復(fù)查甲狀腺超聲和TRAb抗體。妊娠期患者需每4周復(fù)查游離T4，維持其在正常范圍上限1/3水平為宜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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