治療焦慮癥的藥物主要有帕羅西汀片、舍曲林片、艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片、丁螺環(huán)酮片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用。
帕羅西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于廣泛性焦慮障礙和社交恐懼癥。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解過(guò)度擔(dān)憂和軀體癥狀,常見不良反應(yīng)包括嗜睡和胃腸不適。用藥期間需定期評(píng)估情緒波動(dòng)和自殺傾向風(fēng)險(xiǎn)。
舍曲林片可治療伴隨抑郁癥狀的焦慮癥,對(duì)強(qiáng)迫癥相關(guān)焦慮效果顯著。藥物起效需2-4周,治療初期可能出現(xiàn)頭痛或失眠。長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)肝功能,妊娠期女性需謹(jǐn)慎使用。
艾司西酞普蘭片對(duì)急性焦慮發(fā)作和驚恐障礙具有控制作用,能改善心悸和呼吸困難等軀體癥狀。老年患者應(yīng)從小劑量開始,避免直立性低血壓。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
勞拉西泮片作為苯二氮卓類藥物,適用于短期緩解嚴(yán)重焦慮癥狀。該藥具有鎮(zhèn)靜和肌肉松弛作用,但連續(xù)使用超過(guò)4周可能產(chǎn)生依賴性。服藥期間禁止飲酒或操作精密器械。
丁螺環(huán)酮片是非苯二氮卓類抗焦慮藥,適合長(zhǎng)期治療且無(wú)顯著鎮(zhèn)靜作用。藥物通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺系統(tǒng)起效,需持續(xù)使用3-4周顯效。心血管疾病患者用藥需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
焦慮癥患者除規(guī)范用藥外,建議結(jié)合認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于緩解軀體緊張癥狀。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng),定期與心理醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥量。
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