大腿根部癬通常由真菌感染引起,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持局部干燥、穿透氣衣物、避免搔抓、遵醫(yī)囑口服藥物等方式治療。常見(jiàn)致病菌包括紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑或瘙癢。
克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等可直接抑制真菌生長(zhǎng)。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,覆蓋皮損周邊正常皮膚。伴隨滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷。避免與糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物混用以免掩蓋癥狀。
真菌在潮濕環(huán)境易繁殖,出汗后及時(shí)擦干,沐浴后充分晾干腹股溝褶皺部位。可局部撲撒氧化鋅粉減少摩擦。合并多汗癥者可短期使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。
選擇純棉或透氣速干面料的內(nèi)褲,避免穿著緊身牛仔褲等不透氣服裝。衣物需每日更換并用60℃以上熱水燙洗。與足癬患者衣物分開(kāi)洗滌防止交叉感染。
抓撓會(huì)導(dǎo)致皮損擴(kuò)散和繼發(fā)細(xì)菌感染。瘙癢明顯時(shí)可冷敷或涂抹爐甘石洗劑。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。合并濕疹樣變時(shí)需配合抗組胺藥物如氯雷他定片。
伊曲康唑膠囊、特比萘芬片適用于頑固性感染或泛發(fā)性體癬。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,妊娠期禁用。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需先控制血糖再行抗真菌治療。
治療期間應(yīng)避免與他人共用毛巾浴巾,健身房等公共場(chǎng)所接觸器械前鋪設(shè)清潔隔墊。癥狀消退后繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作或皮損泛發(fā)者需排查免疫缺陷可能。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚屏障功能,但需注意過(guò)量補(bǔ)充可能引發(fā)不良反應(yīng)。
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