睪丸囊腫的癥狀主要包括陰囊無痛性腫塊、墜脹感、局部壓迫感等。睪丸囊腫可能與先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、局部損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)陰囊緩慢增大的圓形腫物,表面光滑且活動度良好。
睪丸囊腫最典型的癥狀是陰囊內(nèi)出現(xiàn)邊界清晰的圓形腫物,觸診質(zhì)地柔軟且有彈性。腫塊通常生長緩慢,多數(shù)患者因洗澡或體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。若囊腫體積較大可能擠壓睪丸組織,但一般不會引起明顯疼痛。這類囊腫多為精液囊腫或附睪囊腫,超聲檢查可明確診斷。
當(dāng)囊腫直徑超過2厘米時,可能因重力作用產(chǎn)生陰囊下墜不適,久站或劇烈運(yùn)動后癥狀加重。部分患者會描述為陰囊內(nèi)"有異物感",但平臥休息后多能緩解。這種情況需與精索靜脈曲張相鑒別,后者常伴有蚯蚓狀迂曲血管團(tuán)。
巨大囊腫可能壓迫輸精管導(dǎo)致精子運(yùn)輸障礙,或影響睪丸血供引發(fā)繼發(fā)性萎縮。極少數(shù)情況下囊腫破裂會引起突發(fā)性陰囊腫脹疼痛。體檢可見患側(cè)陰囊皮膚緊繃發(fā)亮,透光試驗(yàn)陽性有助于與睪丸腫瘤鑒別。
合并細(xì)菌感染時可能出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、體溫升高等急性炎癥反應(yīng)。此時囊腫內(nèi)容物可能變?yōu)槟撔?,需緊急抗感染治療。常見致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
少數(shù)位于睪丸縱隔的囊腫可能壓迫尿道出現(xiàn)排尿困難、尿頻等癥狀。這種情況需要與前列腺增生、尿道狹窄等疾病進(jìn)行鑒別。影像學(xué)檢查可顯示囊腫與尿道的關(guān)系,必要時需進(jìn)行手術(shù)引流。
建議患者避免長時間騎車或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲以減少陰囊摩擦。定期進(jìn)行陰囊自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊體積短期內(nèi)明顯增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)疼痛時,應(yīng)及時就診泌尿外科。日常飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素,有助于維持睪丸正常功能。
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