胃酸過多主要表現(xiàn)為反酸、燒心、上腹疼痛、噯氣和腹脹等癥狀。胃酸過多可能與飲食不當、精神壓力、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。
反酸是胃酸過多最常見的癥狀,患者常感覺酸水從胃部反流至咽喉或口腔,尤其在平躺或彎腰時加重。長期反酸可能損傷食管黏膜,導致反流性食管炎。治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌,同時避免進食后立即平臥。
燒心表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,多發(fā)生在餐后1-2小時,與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)。胃食管反流病患者該癥狀更為明顯。建議減少高脂、辛辣食物攝入,必要時使用泮托拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等藥物緩解癥狀,睡眠時可抬高床頭15-20厘米。
胃酸過多可能引發(fā)上腹部隱痛或刺痛,空腹時加重,進食后暫時緩解,常見于胃潰瘍患者。疼痛多位于劍突下,可能伴隨惡心。需通過胃鏡明確診斷,治療可選用膠體果膠鉍膠囊、蘭索拉唑腸溶片聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌感染。
頻繁噯氣是胃內(nèi)氣體伴隨胃酸上逆的表現(xiàn),可能與進食過快、吞入空氣或胃排空障礙有關(guān)。功能性消化不良患者多見,建議細嚼慢咽,避免碳酸飲料,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,配合復方消化酶膠囊改善消化功能。
胃酸過多可能導致胃部脹滿感,尤其在暴飲暴食后加重,與胃酸刺激胃黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。慢性胃炎患者常見此癥狀,需少量多餐,限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,必要時使用枸櫞酸莫沙必利分散片調(diào)節(jié)胃腸動力。
胃酸過多患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免咖啡、濃茶、酒精等刺激性食物,睡前2-3小時禁食。建議選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸,日??娠嬘眠m量溫蜂蜜水保護胃黏膜。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,須及時消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。長期胃酸反流者需監(jiān)測巴雷特食管等并發(fā)癥風險。
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