胃反酸水可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
進(jìn)食過快、暴飲暴食或攝入過多辛辣刺激、高脂肪食物可能導(dǎo)致胃酸分泌異常。這類情況通常伴隨飽脹感,可通過少食多餐、避免睡前進(jìn)食來改善。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等抗酸藥物。
食管下括約肌功能失調(diào)會導(dǎo)致胃酸反流,常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、夜間嗆咳??赡芘c肥胖、妊娠等因素有關(guān)。建議抬高床頭15-20厘米,避免穿緊身衣。藥物治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。
胃黏膜炎癥會刺激胃酸過量分泌,多因長期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激引起。典型癥狀包括上腹隱痛、惡心。需戒酒并停用損傷胃黏膜藥物,醫(yī)生可能開具膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。
幽門螺桿菌感染或藥物因素可造成胃黏膜缺損,潰瘍面接觸胃酸時(shí)會產(chǎn)生劇烈疼痛,疼痛多發(fā)生于餐后1-2小時(shí)。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療需聯(lián)合克拉霉素緩釋片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)持續(xù)性反酸、口臭。可通過碳13呼氣試驗(yàn)檢測,標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含鉍劑、兩種抗生素及質(zhì)子泵抑制劑的四聯(lián)療法,常用藥物如枸櫞酸鉍鉀顆粒、甲硝唑片等。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免精神緊張。飲食選擇易消化的食物如燕麥、南瓜,限制咖啡、碳酸飲料攝入。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減少反流發(fā)生。若每周出現(xiàn)兩次以上反酸或伴隨吞咽困難、體重下降,需及時(shí)消化內(nèi)科就診。長期未經(jīng)治療的胃酸反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥。
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