經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、炎癥刺激、凝血功能障礙等均可誘發(fā)鼻出血,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
鼻部撞擊或異物損傷可造成黏膜撕裂出血,常伴有局部疼痛腫脹。輕微外傷可通過壓迫鼻翼5-10分鐘止血,若出血持續(xù)需排除鼻骨骨折可能。
過敏性鼻炎或感染性炎癥會導(dǎo)致黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻涕易損傷血管?;颊叨喟橛斜前W、打噴嚏、膿涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等控制炎癥。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會使局部黏膜張力增高,氣流沖擊引發(fā)反復(fù)出血??赡馨殡S鼻塞、頭痛,需通過鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病可引起自發(fā)性鼻出血,常伴有牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免辛辣刺激飲食。出血時保持坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血。若每月出血超過3次或單次出血量較大,需及時就診耳鼻喉科或血液科排查病因。高血壓患者需監(jiān)測血壓,兒童反復(fù)出血建議檢查鼻腔是否有血管畸形。
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