退燒藥主要有對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)發(fā)熱原因選擇使用。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也可緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,胃腸刺激較小,但過量使用可能導(dǎo)致肝損傷。兒童可用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑,用藥期間應(yīng)避免飲酒。
布洛芬緩釋膠囊適用于炎癥性發(fā)熱如扁桃體炎,兼有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。通過抑制環(huán)氧化酶減少致熱物質(zhì)生成,緩釋劑型可維持12小時(shí)藥效。消化道潰瘍患者慎用,用藥后可能出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng),不宜與阿司匹林同服。
阿司匹林腸溶片多用于成人風(fēng)濕熱伴發(fā)的發(fā)熱,腸溶制劑可減輕胃黏膜刺激。該藥除退熱外還能抑制血小板聚集,但病毒性感染兒童禁用以防瑞氏綜合征。長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)凝血功能,與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
雙氯芬酸鈉緩釋片針對(duì)術(shù)后發(fā)熱或強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起的發(fā)熱,具有較強(qiáng)抗炎作用。通過抑制環(huán)氧酶-2阻斷炎癥反應(yīng),緩釋技術(shù)延長(zhǎng)作用時(shí)間。心血管疾病患者慎用,可能引起血壓升高,用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。
洛索洛芬鈉片適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥導(dǎo)致的發(fā)熱,鎮(zhèn)痛效果顯著。作為丙酸類衍生物,其解熱作用可持續(xù)8-12小時(shí)。哮喘患者可能誘發(fā)支氣管痙攣,與利尿劑合用需警惕腎功能影響,服藥后避免駕駛操作。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米粥、藕粉等易消化食物,室溫控制在24-26攝氏度。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)3天未退需及時(shí)就醫(yī),避免同時(shí)使用多種退燒藥。物理降溫可用32-34攝氏度溫水擦拭腋窩等大血管處,兒童退熱優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬制劑,服藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
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