7個(gè)月嬰兒缺鋅主要表現(xiàn)為食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)感染、皮膚黏膜損傷、異食癖等癥狀。缺鋅可能與母乳鋅含量不足、輔食添加不當(dāng)、吸收障礙、遺傳代謝疾病、慢性腹瀉等因素有關(guān),需通過(guò)血清鋅檢測(cè)確診。
缺鋅嬰兒最早出現(xiàn)的癥狀是食欲明顯下降,拒絕進(jìn)食或奶量驟減。鋅參與味覺(jué)素合成,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)敏感度降低。建議家長(zhǎng)觀(guān)察嬰兒進(jìn)食狀態(tài),若持續(xù)拒食可嘗試添加含鋅輔食如強(qiáng)化鋅米粉,同時(shí)需排查是否存在鵝口瘡等口腔問(wèn)題。
鋅缺乏會(huì)影響細(xì)胞分裂和蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)為囟門(mén)閉合延遲、出牙晚、運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液或硫酸鋅糖漿等制劑。
缺鋅嬰兒易發(fā)生呼吸道、消化道反復(fù)感染,表現(xiàn)為頻繁感冒、腹瀉遷延不愈。鋅對(duì)免疫細(xì)胞增殖分化至關(guān)重要,缺乏時(shí)中性粒細(xì)胞功能受損。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)護(hù)理,避免交叉感染,醫(yī)生可能推薦甘草鋅顆粒配合益生菌調(diào)節(jié)免疫。
口周、肛周出現(xiàn)紅斑、脫屑或糜爛是典型表現(xiàn),嚴(yán)重者伴甲溝炎、頭發(fā)稀疏。鋅參與皮膚修復(fù)和屏障功能,缺乏時(shí)傷口愈合延遲。家長(zhǎng)需保持皮膚清潔干燥,醫(yī)生可能開(kāi)具氧化鋅軟膏外用,配合賴(lài)氨葡鋅顆??诜?。
部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)啃咬衣物、吃土等異常行為,與鋅缺乏影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。這種情況往往伴隨其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),需立即就醫(yī)排除其他營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,治療上可采用蛋白鋅配合維生素B族改善神經(jīng)功能。
對(duì)于7個(gè)月嬰兒缺鋅的日常護(hù)理,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證動(dòng)物肝臟、貝類(lèi)等富鋅食物攝入,輔食添加優(yōu)先選擇紅肉泥、蛋黃等高鐵鋅食材。避免過(guò)量補(bǔ)鈣影響鋅吸收,烹飪時(shí)減少植酸含量高的粗糧浸泡時(shí)間。若確診缺鋅需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常規(guī)補(bǔ)鋅療程為1-3個(gè)月,期間每4周復(fù)查血清鋅水平,同時(shí)監(jiān)測(cè)銅、鐵等微量元素避免失衡。注意保持嬰兒皮膚清潔,預(yù)防繼發(fā)感染,定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。
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