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胰腺癌的彩超檢查

一般的彩超檢查不能確定是胰腺癌的。除非的很晚期的胰腺癌才能用彩超確定的。一般沒有癥狀的早期的胰腺癌是不能用彩超確定的。一般首選做CT平掃結(jié)合加強(qiáng)掃描才能確定是否是胰腺癌的，或做磁共振等檢查才可靠的。胰腺癌的檢查方法如下：

1.B超檢查

為診斷胰腺癌的首選方法及在普查中的篩選方法。檢查時(shí)應(yīng)注重胰頭的大小。如超聲測(cè)量胰頭部厚度大于30mm(絕大多數(shù)男性胰頭超聲值小于30mm,女性小于28mm)，胰體厚度大于25mm者(正常男性小于22mm,女性小于 20mm)，應(yīng)進(jìn)一步追蹤檢查。可見低回聲實(shí)性占位。胰體形狀不規(guī)則，能發(fā)現(xiàn)2cm以上的腫瘤，還能發(fā)現(xiàn)胰管擴(kuò)張、膽管(肝內(nèi)或/和肝外)擴(kuò)張、膽囊腫大以及肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶等。對(duì)3cm左右的胰癌陽(yáng)性率可達(dá)百分之八十。

2.磁共振成像(MRI)

可顯示胰腺輪廓異常，根據(jù)T1加權(quán)像的信號(hào)高低，可以判斷早期局部侵犯的轉(zhuǎn)移，對(duì)判斷胰腺癌，尤其是局限在胰腺內(nèi)的小胰癌以及有無胰周擴(kuò)散和血管侵犯方面，MRI優(yōu)于CT掃描，是胰腺癌手術(shù)前猜測(cè)的較好方法。

3.CT檢查

CT掃描可以顯示胰腺腫瘤的準(zhǔn)確位置、大小及其與四周血管的關(guān)系，并能發(fā)現(xiàn)直徑約1cm的腫瘤，若能增強(qiáng)掃描，或使一些平掃難以確定的病灶顯示得更加清楚，在增強(qiáng)的胰實(shí)質(zhì)內(nèi)可見到低密度的不規(guī)則的病灶，借此檢查可以進(jìn)行分期，以利判定手術(shù)方式和預(yù)后。目前CT已成為診斷胰腺癌的主要方法。CT診斷胰腺癌的正確率可達(dá)百分之九十八。

4.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCp)

對(duì)胰腺癌的診斷具有較高的特異性。除顯示主胰管狹窄，充盈缺損和閉塞外，還可以清晰地觀察到胰管狹窄的形態(tài)改變。可檢查出腫瘤小于2cm的胰管病變，是診斷小胰癌的有效方法。

5.纖維胃鏡的超聲檢查

在胃鏡頂端裝上超聲探頭，緊貼胃后壁對(duì)胰腺作全面檢查不受氣體干擾，大大提高了胰腺癌的診斷率，可清晰地顯示胰腺結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)早期病變。

6.選擇性血管造影(SAG)

SAG是一種損傷檢查，但在腫瘤1cm時(shí)即可做出診斷。能顯示胰腺周圍動(dòng)脈的形態(tài)，對(duì)判斷腫瘤有無血管侵犯重要意義。如動(dòng)脈不規(guī)則狹窄、閉塞，并可根據(jù)異常的血管區(qū)域推測(cè)腫瘤的大小。還可根據(jù)SAG所見判斷腫瘤手術(shù)的可能性和選擇手術(shù)方式。判斷手術(shù)能否切除很重要的就是有封鎖動(dòng)脈浸潤(rùn)。準(zhǔn)確率高于百分之九十。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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