扁桃體結(jié)石可通過(guò)物理清除、藥物輔助、手術(shù)干預(yù)等方式處理。扁桃體結(jié)石主要由食物殘?jiān)⒓?xì)菌及脫落上皮細(xì)胞堆積形成,常伴隨咽部異物感或口臭等癥狀。
使用棉簽或?qū)S猛诙纵p柔刮除可見(jiàn)結(jié)石,操作前需用生理鹽水漱口降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于淺表結(jié)石,可通過(guò)用力咳嗽或含漱溫鹽水促進(jìn)脫落。避免使用尖銳工具強(qiáng)行挖取,以免損傷扁桃體黏膜。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖,減少結(jié)石形成。合并感染時(shí)可口服阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛膠囊控制炎癥。西吡氯銨含片能緩解咽部不適并抑制結(jié)石增大。
采用醫(yī)用沖牙器或注射器抽取生理鹽水對(duì)準(zhǔn)隱窩沖洗,水流壓力需控制在0.2-0.3MPa。頑固性結(jié)石可嘗試超聲潔牙設(shè)備進(jìn)行無(wú)創(chuàng)清除,每周重復(fù)進(jìn)行1-2次。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的深部結(jié)石,二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化結(jié)石及周?chē)∽兘M織。該術(shù)式出血量少且能保留扁桃體功能,術(shù)后需配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
頻發(fā)結(jié)石合并慢性扁桃體炎時(shí),建議行扁桃體全切除術(shù)。低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)能顯著減少術(shù)中出血,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食并靜脈注射頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
日常需保持口腔清潔,餐后使用牙線清理牙縫并用漱口水殺菌。減少奶制品及高糖食物攝入可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率,適當(dāng)增加維生素C攝入增強(qiáng)黏膜抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)咽痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,避免自行使用抗生素。
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