血脂高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管疾病、胰腺炎等風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。血脂高的危害主要有加速血管病變、誘發(fā)急性胰腺炎、導(dǎo)致脂肪肝、增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)、影響認(rèn)知功能。
血脂高會(huì)導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,使血管彈性下降、管腔狹窄。斑塊破裂可能引發(fā)血小板聚集,導(dǎo)致血栓形成。這種情況可能表現(xiàn)為間歇性跛行、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,配合低脂飲食和規(guī)律作息。
甘油三酯水平超過(guò)一定數(shù)值可能引發(fā)胰腺腺泡細(xì)胞損傷,激活胰酶原導(dǎo)致胰腺自身消化。典型癥狀包括劇烈上腹痛、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)多器官衰竭。急性發(fā)作需禁食并靜脈注射胰島素,緩解期可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特分散片等藥物控制血脂。
血脂高會(huì)使肝臟攝取游離脂肪酸增多,超過(guò)肝臟代謝能力時(shí)形成肝細(xì)胞脂肪變性。長(zhǎng)期可能進(jìn)展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。早期可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛或乏力,可通過(guò)肝臟超聲確診。治療需控制體重,遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
血脂高與胰島素抵抗密切相關(guān),游離脂肪酸會(huì)抑制胰島素信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。這種情況可能先出現(xiàn)餐后血糖升高,逐漸發(fā)展為2型糖尿病。干預(yù)措施包括有氧運(yùn)動(dòng)、使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
長(zhǎng)期血脂高可能促進(jìn)β淀粉樣蛋白沉積,加速腦動(dòng)脈硬化,增加阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)。早期可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀。預(yù)防需控制血脂水平,可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片、奧拉西坦膠囊等改善腦代謝的藥物。
血脂高患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低膽固醇飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每日保持30分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),合并高血壓或糖尿病時(shí)需更嚴(yán)格控制低密度脂蛋白膽固醇水平。出現(xiàn)頭暈、胸痛等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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