牙痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,具體方法主要有保持口腔衛(wèi)生、冷敷鎮(zhèn)痛、使用非甾體抗炎藥、根管治療、拔牙等。
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線或沖牙器清潔牙縫,減少食物殘?jiān)逊e。飯后用溫鹽水漱口有助于抑制細(xì)菌繁殖,緩解牙齦炎癥引起的疼痛。避免攝入過冷、過熱或高糖飲食,防止刺激患牙。
急性牙痛發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,暫時(shí)降低神經(jīng)敏感度。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷后建議保持頭部抬高姿勢。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物可遵醫(yī)囑短期使用,通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。孕婦及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
適用于牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛,通過清除感染牙髓、消毒根管后填充修復(fù)。治療前需拍攝牙片評估根管形態(tài),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,2-3天內(nèi)避免患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)復(fù)診。
針對嚴(yán)重齲壞、牙周病晚期或阻生智齒等無法保留的患牙,需手術(shù)拔除以消除感染源。術(shù)前需評估全身狀況及牙根解剖位置,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植或義齒修復(fù)。
牙痛期間應(yīng)選擇溫軟食物如米粥、蒸蛋等,避免用患牙咀嚼硬物。長期反復(fù)疼痛或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時(shí)需及時(shí)就診,明確是否存在頜骨感染等并發(fā)癥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題,建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔治。
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