小孩長(zhǎng)水痘可通過(guò)保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護(hù)等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾拍干皮膚,防止摩擦導(dǎo)致水皰破裂。清潔有助于減少細(xì)菌繼發(fā)感染概率,但需注意動(dòng)作輕柔,避免弄破水皰。若水皰已破潰,可遵醫(yī)囑局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
家長(zhǎng)需為孩子修剪指甲并保持短平,必要時(shí)可給幼兒佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,或局部冷敷止癢。抓破水皰可能導(dǎo)致永久性瘢痕或繼發(fā)細(xì)菌感染,如膿皰瘡。若出現(xiàn)皮膚紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
發(fā)病初期遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??梢种撇《緩?fù)制,縮短病程。重癥患兒可能需要靜脈注射更昔洛韋注射液。抗病毒治療對(duì)免疫功能低下或出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥的患兒尤為重要。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,穿著輕薄透氣衣物。若高熱持續(xù)不退或伴有嗜睡、呼吸急促等癥狀,需警惕腦炎或肺炎等并發(fā)癥。
從出疹前1-2天至所有水皰結(jié)痂期間均具有傳染性,患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾,避免接觸孕婦與免疫力低下者。接觸者若未接種疫苗,需在暴露后3-5天內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
水痘患兒飲食宜清淡易消化,可適量進(jìn)食南瓜粥、蒸蛋羹等食物,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可逐漸增加瘦肉泥、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食材。居家護(hù)理期間每日開窗通風(fēng),被褥衣物需陽(yáng)光暴曬消毒。接種水痘疫苗是預(yù)防感染最有效的方式,建議家長(zhǎng)在患兒滿1歲后按計(jì)劃免疫程序完成接種。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或呼吸費(fèi)力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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