彩超發(fā)現的副脾通常不是腫瘤,副脾屬于脾臟組織的正常變異。副脾與腫瘤在影像學表現、生長特性等方面存在明顯差異,但極少數情況下需警惕脾臟腫瘤的可能。
副脾是胚胎發(fā)育過程中脾組織未完全融合形成的孤立小結節(jié),常見于脾門附近或胰尾周圍。彩超下多表現為類圓形均勻低回聲,邊界清晰,直徑通常小于3厘米,血流信號與主脾一致。其生長速度緩慢,長期隨訪大小穩(wěn)定,無周圍組織侵犯征象。臨床多無癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現,無須特殊處理。
當彩超發(fā)現脾區(qū)占位時,若出現邊界模糊、內部回聲不均、血流異常豐富、短期內體積增大或伴隨血小板減少等癥狀,需考慮脾血管瘤、脾淋巴瘤等腫瘤性病變。此時應進一步行增強CT或MRI檢查,必要時進行穿刺活檢明確性質。脾臟原發(fā)性惡性腫瘤較為罕見,但轉移性腫瘤可能來自乳腺、肺等部位。
發(fā)現副脾后建議每6-12個月復查彩超監(jiān)測變化。日常避免劇烈運動導致脾區(qū)外傷,出現左上腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱或血常規(guī)異常時及時就診。保持均衡飲食有助于維持免疫功能,無須因副脾存在刻意改變生活習慣。
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