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寶寶錯(cuò)過(guò)了接種卡介苗的時(shí)間怎么辦

寶寶錯(cuò)過(guò)卡介苗接種時(shí)間可通過(guò)補(bǔ)種、評(píng)估結(jié)核菌素試驗(yàn)、預(yù)防接觸傳染源、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、定期隨訪觀察等方式處理?？ń槊缪舆t接種通常與早產(chǎn)、免疫缺陷、急性感染等因素有關(guān)。

1、補(bǔ)種

未滿3月齡嬰兒可直接補(bǔ)種卡介苗，無(wú)須進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。3月齡至4歲兒童需先完成結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)，結(jié)果為陰性者應(yīng)在試驗(yàn)后72小時(shí)內(nèi)完成補(bǔ)種。補(bǔ)種后局部可能出現(xiàn)小潰瘍，家長(zhǎng)需保持接種部位清潔干燥，避免抓撓。

2、評(píng)估結(jié)核菌素試驗(yàn)

對(duì)于超過(guò)4周歲的兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示可能已自然感染結(jié)核分枝桿菌，此時(shí)不再補(bǔ)種卡介苗。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行胸部X線檢查，若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性結(jié)核病灶需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物規(guī)范治療，同時(shí)隔離密切接觸者。

3、預(yù)防接觸傳染源

未接種期間應(yīng)避免接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者，家庭成員出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)2周時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。保持居室通風(fēng)，每日開(kāi)窗不少于30分鐘，嬰幼兒衣物需陽(yáng)光暴曬消毒。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

適量增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜，以及富含鋅的牡蠣、瘦肉等食物。早產(chǎn)兒或低體重兒可遵醫(yī)囑使用維生素AD滴劑。保證每日奶量攝入，6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食，避免因缺鐵導(dǎo)致免疫功能下降。

5、定期隨訪觀察

每3個(gè)月監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，關(guān)注是否存在低熱、盜汗、淋巴結(jié)腫大等結(jié)核病疑似癥狀。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)育遲緩等情況時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶孩子至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行痰涂片檢查。日?？蛇M(jìn)行適度的戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶疫苗接種本信息，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保持溝通。延遲接種期間注意觀察寶寶精神狀態(tài)與生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，避免帶至人群密集場(chǎng)所。母乳喂養(yǎng)母親需保證自身營(yíng)養(yǎng)均衡，必要時(shí)檢測(cè)血清維生素D水平。居住環(huán)境保持適宜溫濕度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，減少呼吸道感染概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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