注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)(nanoparticle albumin-bound paclitaxel, nab-P; Abraxane?)是美國Abraxis公司研發(fā)的新一代紫杉醇藥物,目前被FDA批準(zhǔn)用于治療聯(lián)合化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌或輔助化療后6個月內(nèi)復(fù)發(fā)的乳腺癌;以及局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的一線治療。
Von Hoff等開展的一項(xiàng)吉西他濱聯(lián)合nab-P一線治療晚期胰腺癌的I/II期研究帶來了新希望。該研究確定的MTD為吉西他濱1000mg/m2聯(lián)合nab-P 125mg/m2,第1,、8和15天給藥,28天一療程。在該劑量下(44例患者),有效率可達(dá)48%,中位OS 12.2個月。臨床前動物試驗(yàn)結(jié)果提示療效除了來自nab-P本身的抗腫瘤活性外,還可能與腫瘤基質(zhì)消除作用有關(guān)。由于胰腺癌是一種低血管增生而成纖維基質(zhì)豐富的腫瘤,致密的間質(zhì)可能是阻礙化療藥物發(fā)揮細(xì)胞毒作用的關(guān)鍵因素。基于以上Von Hoff等研究取得的可喜的療效,并且在2013年1月的ASCO會上會報道三期臨床得到結(jié)果,總生存肯是陽性結(jié)果,提示Nab-P聯(lián)合吉西他濱可能是晚期胰腺癌患者的新選擇。
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