星型細(xì)胞瘤既可能是良性也可能是惡性的,具體性質(zhì)需通過病理檢查確定。星型細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的膠質(zhì)瘤,根據(jù)世界衛(wèi)生組織分級(jí)可分為1-4級(jí),其中1-2級(jí)多為良性,3-4級(jí)為惡性。
1級(jí)星型細(xì)胞瘤生長緩慢,邊界相對(duì)清晰,手術(shù)完全切除后預(yù)后較好,復(fù)發(fā)概率較低。這類腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常星形膠質(zhì)細(xì)胞,核分裂象罕見。2級(jí)星型細(xì)胞瘤具有潛在惡性傾向,雖生長較慢但可能向高級(jí)別轉(zhuǎn)化,術(shù)后需定期隨訪?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀,但神經(jīng)功能缺損較輕。
3級(jí)間變性星型細(xì)胞瘤屬于明確惡性腫瘤,生長迅速且呈浸潤性生長,術(shù)后易復(fù)發(fā)。腫瘤細(xì)胞異型性明顯,核分裂活躍,常伴有微血管增生。4級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤惡性程度最高,進(jìn)展極快,中位生存期較短。腫瘤組織可見壞死灶和病理性核分裂,患者癥狀進(jìn)展迅速,可能伴隨嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。
建議確診后根據(jù)病理分級(jí)制定個(gè)性化治療方案,低級(jí)別腫瘤以手術(shù)為主,高級(jí)別需結(jié)合放化療。日常注意監(jiān)測認(rèn)知功能與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,避免頭部外傷,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫功能。若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或肢體無力等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。
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