頑固性濕疹可嘗試使用黃柏、苦參、地膚子、白鮮皮、土茯苓等中藥配伍治療。頑固性濕疹多與濕熱蘊(yùn)膚、血虛風(fēng)燥等因素有關(guān),需辨證施治。
黃柏具有清熱燥濕功效,適用于濕熱型濕疹。其有效成分小檗堿可抑制皮膚炎癥反應(yīng),緩解紅斑滲出。常與蒼術(shù)配伍增強(qiáng)燥濕效果,外用可煎湯濕敷或制成軟膏。脾胃虛寒者慎用,可能引起腹瀉。
苦參能清熱除濕殺蟲,對(duì)滲出明顯的急性濕疹效果顯著。所含苦參堿可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),減輕瘙癢。多與蛇床子同用煎洗患處,但濃度過(guò)高可能刺激皮膚,出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
地膚子長(zhǎng)于祛風(fēng)止癢,適合慢性濕疹伴皮膚肥厚者。其皂苷成分可修復(fù)皮膚屏障,減少鱗屑脫落。常配伍荊芥穗制成油劑外涂,破損皮膚禁用以免引起刺痛。
白鮮皮可清熱解毒,針對(duì)血熱型濕疹伴膿皰者。白鮮堿能抑制金黃色葡萄球菌感染,預(yù)防皮損繼發(fā)化膿。多與金銀花煎湯外洗,使用后需注意防曬避免光敏反應(yīng)。
土茯苓善利濕解毒,適用于脾虛濕盛型反復(fù)發(fā)作濕疹。所含落新婦苷可調(diào)節(jié)Th2細(xì)胞因子,改善慢性炎癥。常與白術(shù)配伍內(nèi)服,腎功能不全者應(yīng)減量使用。
中藥治療頑固性濕疹需堅(jiān)持1-3個(gè)月,治療期間保持患處清潔干燥,避免搔抓。飲食宜清淡,忌食海鮮、辛辣刺激食物。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,沐浴水溫不超過(guò)38℃。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等加重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合西醫(yī)抗組胺藥或免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行綜合治療。
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