眾所周知高血壓病實際上是多種因素造成的,雖然環(huán)節(jié)過程不同,但具有共同的結果以及危害。所以術前采取一些預防措施、術后監(jiān)測血壓應作為肝癌TACE術常規(guī)流程。及時發(fā)現血壓變化并必要時進行處理,使患者能盡量減少術后并發(fā)癥,順利恢復出院。
心理干預,有研究表明,介入治療術前、術中針對患者的心理特點展開心理準備,可以有效地減輕患者的應激反應。經過心理準備的患者,焦慮、恐懼、抑郁、疼痛的痛苦程度均有所減輕,心率、血壓和血中或尿中兒茶酚胺含量變動減少,術后并發(fā)癥減少。筆者的觀察結果也表明,對原發(fā)性肝癌介入治療病人進行心理干預能減輕患者術后栓塞反應。
控制術后輸液量在適量范圍,一般不超過2000ml為宜,滴速不易過快,以糖水為主,防止血容量急劇增加。
術中盡量能用微導管超選至腫瘤供血血管的終末支,不但能避免對正常肝實質的損害,還能減少肝動脈閉塞范圍,減少術后并發(fā)癥。
大多數早期血壓升高患者術后幾天內都會逐漸恢復,而仍有少部分病人轉為慢性造成長期危害,所以針對以上可能環(huán)節(jié)我們可根據患者具體情況采取一些預防措施。
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