肺癌骨轉(zhuǎn)移有一個(gè)概念，叫做骨相關(guān)不良事件。發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移之后，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨的部位，那么腫瘤細(xì)胞就會(huì)吞食正常的骨，使骨的細(xì)胞都變成了破骨細(xì)胞，這時(shí)候就會(huì)引起很多不適的反應(yīng)。比如骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛，骨轉(zhuǎn)移部位的酸脹感，甚至是骨轉(zhuǎn)移部位發(fā)生了骨折。如果一旦發(fā)生了肺癌的骨轉(zhuǎn)移之后，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如用雙膦酸鹽類抑制骨轉(zhuǎn)移，21~28天輸注一次，這種藥物可以抑制破骨細(xì)胞，使破骨細(xì)胞恢復(fù)為成骨細(xì)胞，這種藥物也會(huì)使疼痛減少，減輕患者的疼痛。還有發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，也可以局部的進(jìn)行放療，起到一個(gè)抑制腫瘤控制疼痛的作用。針對骨轉(zhuǎn)移的部位，也可以采取骨水泥的治療。比如椎骨的轉(zhuǎn)移，可以注射骨水泥，起到固定脊柱的作用，還可以用外科的方法，來達(dá)到一個(gè)治療骨轉(zhuǎn)移的作用，所以骨轉(zhuǎn)移發(fā)生后有很多的方法可以治療，不必太緊張。

肺癌早期癥狀主要包括呼吸系統(tǒng)的常見癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血等。臨床檢查主要包括影像學(xué)檢查、痰細(xì)胞學(xué)以及病理穿刺等。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺癌出現(xiàn)了一系列的早期癥狀，比如呼吸系統(tǒng)的常見癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血。年齡如果大于40歲以上，或患者既往有慢性咳嗽的病史，近期出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變，如咳嗽次數(shù)增多、痰里帶血或出現(xiàn)一系列其他問題?？赡苄璺e極的去就診。另外，有些既往有肺結(jié)核的病史，這次經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療后，肺結(jié)核癥狀或說影像學(xué)（檢查結(jié)果）沒有得到有效的控制，也需警惕有肺結(jié)核問題。同時(shí)長期吸煙患者，由于長期吸煙，有慢性咳嗽患者也需警惕肺癌的發(fā)生。這類型患者建議去醫(yī)院及時(shí)就診。大夫會(huì)做一系列的檢查，如影像學(xué)檢查，如果在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)明確的團(tuán)塊陰影，會(huì)根據(jù)陰影的情況，做進(jìn)一步的檢查。如痰細(xì)胞學(xué)，甚至是病理穿刺，確診是不是肺癌。但大多數(shù)情況下，并不是說看到團(tuán)塊陰影要去做一系列的這種檢查，可能需做整體的判斷，根據(jù)判斷的結(jié)果做相關(guān)的處理。

對于腦轉(zhuǎn)移的患者，放療是一個(gè)比較好的治療方法。因?yàn)槟X部腫瘤出現(xiàn)以后，很多患者不能夠去做手術(shù)。尤其是肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，不能夠接受手術(shù)。這個(gè)時(shí)候，放療是一種比較好的方法，它既能達(dá)到控制腫瘤的目的，又不進(jìn)行開顱手術(shù)，所以它的創(chuàng)傷要比手術(shù)小很多。這個(gè)時(shí)候做放療，可以根據(jù)腦部腫瘤侵犯的位置，選擇放射線治療。而且放射線治療是一種副作用相對于手術(shù)比較低的治療，而且在放療的過程中，還可以加用靶向治療、化療、全身治療，這樣可以達(dá)到良好的控制腫瘤的目的。放療過程中，目前主要選擇進(jìn)行全腦的局部放療，一種立體定位的放射性治療，其副作用相較原來的放療減低了很多，很多的患者可以接受，耐受性也比較好，可以很好控制肺癌晚期患者腦轉(zhuǎn)移的癥狀以及疾病進(jìn)展。晚期肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后，大多數(shù)患者的體質(zhì)會(huì)比較虛弱，這個(gè)時(shí)候可以加用中藥治療。中藥治療可以緩解患者的全身癥狀，而且可以針對腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀，進(jìn)行活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正祛邪的針對性治療，可以比較好地改善癥狀，提高放、化療的療效，而且為患者生活質(zhì)量的提高提供了優(yōu)秀保障。

肺癌晚期的患者，其飲食調(diào)護(hù)非常重要。有一個(gè)整體的飲食治療原則，就是需要營養(yǎng)比較豐富的食物。而且經(jīng)常吃一些好消化、易吸收的食物，不吃或者少吃辛辣、油膩、刺激性的食物。在臨床中，按照肺癌患者的癥狀，分成了多種體質(zhì)。按照不同的體質(zhì)進(jìn)行辨證施食。體質(zhì)種類，主要包括氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)和氣郁體質(zhì)。患者可以按照以下的分類方法，辨別自己的體質(zhì)。第一種，氣虛體質(zhì)。如果平常患者語氣比較低沉，經(jīng)常氣短乏力、精神不振、干點(diǎn)活就容易出汗、疲乏沒勁，這時(shí)候大多數(shù)是氣虛體質(zhì)。患者在平?？梢远喑陨剿?、小米、蘑菇，猴頭菇、香菇、豆類等，可以吃堅(jiān)果，有助于達(dá)到補(bǔ)氣健脾的效果。第二種，血虛體質(zhì)。血虛體質(zhì)的患者，是指在臨床過程中經(jīng)?？吹交颊呙嫔容^白，爪甲、皮膚都比較蒼白，頭暈眼花、心悸多夢，而且有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。這時(shí)，就可以認(rèn)定他是血虛體質(zhì)的患者?；颊呖梢远喑源髼棥㈣坭?，豬肝等，這些食物都有一定的補(bǔ)血、養(yǎng)血作用。帶著花生衣的花生煮水也是一種非常好的補(bǔ)血、養(yǎng)血辦法。第三種，陰虛體質(zhì)。在臨床中，經(jīng)常見到一些患者口干舌燥、手足心熱、喜吃冷飲、晚上還出汗，在這種情況下，可以認(rèn)為他是陰虛體質(zhì)的患者。患者可以多吃甘淡、滋陰、甘潤的食品，比如梨、銀耳、百合、杏仁等，而且在日常生活中可以多吃漿果，葡萄、藍(lán)莓。但是一定要注意，少吃辛辣的食物，包括韭菜、辣椒、羊肉等。第四種，陽虛體質(zhì)。是指畏寒、怕冷、手足不溫，而且平常吃東西的時(shí)候，喜歡吃溫?zé)崾澄锏幕颊?。大多?shù)陽氣不足的患者，建議多吃牛肉、羊肉、韭菜、姜這一類食物，這些食物本身溫?zé)幔欣陉柼擉w質(zhì)患者的恢復(fù)。而且患者平時(shí)可以多吃核桃，對于陽氣補(bǔ)充有一定的幫助。要少吃一些生冷食物，包括梨、西瓜等。這樣可以有助于陽虛體質(zhì)患者的恢復(fù)。第五種，痰濕體質(zhì)。痰濕體質(zhì)的患者，多見于偏胖的人群?；颊叩钠つw容易出油，而且多伴有胸悶、痰濕等癥狀。建議患者多吃一些清淡的食物，喝薏仁粥、吃蘿卜、水果，少吃一些肥、膩、油的食物。另外，痰濕體質(zhì)的患者，盡量少吃一些甜、膩的食物。第六種，濕熱體質(zhì)。濕熱體質(zhì)的患者，經(jīng)常出現(xiàn)口苦、口中有異味，大便不暢，比較粘便池?？梢远喑砸恍┣宓⑶鍩崂麧竦氖澄?，包括芹菜、綠豆、薏米、苦瓜、黃瓜、蓮藕等。少吃燒烤、煎炸等辛溫、油膩的食物。第七種，淤血體質(zhì)。淤血體質(zhì)患者皮膚比較暗，容易出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)，舌頭偏紫暗?；颊呖梢远喑砸恍┦韪巍⑿袣?、散結(jié)的食物。比如山楂、桃仁。喝茶的時(shí)候，可以泡玫瑰花。第八種，氣郁體質(zhì)。氣郁體質(zhì)的患者，平常心情比較壓抑，悶悶不樂，經(jīng)常噯氣、打嗝，或者覺得嗓子有異物感?；颊呖梢远喑砸恍┬袣饨庥舻氖澄?。比較推薦黃花菜。黃花菜又稱為解憂草，有一定的舒緩心情作用。除此以外，可以多吃蘑菇、洋蔥、柑橘等食物，都能放松心情。吃一些烏梅、酸奶、檸檬等口感比較好的食物，也有利于整體生活狀況的改善。

結(jié)節(jié)的分類主要是分為兩類，一種是實(shí)性結(jié)節(jié)，一種是非實(shí)性結(jié)節(jié)。實(shí)性結(jié)節(jié)又分為實(shí)性非鈣化性結(jié)節(jié)和實(shí)性鈣化性結(jié)節(jié)；非實(shí)性結(jié)節(jié)主要是分為純磨玻璃結(jié)節(jié)還有混雜密度結(jié)節(jié)影。這種結(jié)節(jié)尤其是混雜密度結(jié)節(jié)，是需要高度警惕的。而磨玻璃結(jié)節(jié)有些專家把它作為肺癌的一個(gè)高發(fā)因素進(jìn)行判斷，但是實(shí)際上在臨床中有好多的磨玻璃結(jié)節(jié)，它往往并不一定是一個(gè)肺癌的典型性表現(xiàn)，這就需要影像科醫(yī)生去定期復(fù)查，然后進(jìn)行仔細(xì)的觀察，做出一個(gè)適當(dāng)?shù)呐袛?。如果無法判斷或者在一個(gè)高危的狀態(tài)下，可以進(jìn)行相對進(jìn)一步的檢查，比如穿刺、比如活檢、支氣管鏡，還有一些腫瘤基因的輔助檢查，來進(jìn)一步的去進(jìn)行判斷鑒別。實(shí)性結(jié)節(jié)里如果結(jié)節(jié)的形態(tài)不是特別好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚攏征，這個(gè)時(shí)候就考慮惡性的可能性比較大，需要進(jìn)一步的檢查或者動(dòng)態(tài)的觀察。