秋季腹瀉需注意飲食調(diào)整、補(bǔ)液防脫水、避免交叉感染、合理用藥及觀察病情變化。主要由輪狀病毒等病原體感染引起,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱等癥狀。
發(fā)病期間選擇低脂低渣的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、軟面條。避免高糖高纖維食物加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
每腹瀉一次補(bǔ)充100-200毫升口服補(bǔ)液鹽,嬰幼兒每次稀便后補(bǔ)充10毫升/公斤體重。可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或自制淡糖鹽水。出現(xiàn)尿量減少、哭無(wú)淚等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
患者餐具需煮沸消毒,糞便用含氯消毒劑處理。照顧者接觸前后用肥皂洗手,嬰幼兒尿布需密封丟棄。集體機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情時(shí)需隔離患者。
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚混懸液。避免自行使用止瀉藥。
記錄排便次數(shù)、性狀及尿量。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐無(wú)法進(jìn)食等癥狀,提示可能發(fā)展為重癥腸炎或腸套疊,需急診處理。
恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,從淀粉類開(kāi)始過(guò)渡到瘦肉、蒸蛋等易消化蛋白。保持腹部保暖,避免生冷食物刺激。癥狀消失后繼續(xù)清淡飲食1-2周,定期復(fù)查便常規(guī)。嬰幼兒可接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染。
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