活檢不一定就是癌癥,活檢是用于明確病變性質的一種檢查手段。活檢主要用于診斷炎癥性病變、良性腫瘤、癌前病變、惡性腫瘤、感染性疾病等情況。
活檢可幫助鑒別慢性炎癥或特異性炎癥。如慢性胃炎患者進行胃黏膜活檢時,可能發(fā)現(xiàn)淋巴細胞浸潤等炎癥表現(xiàn),此時需結合幽門螺桿菌檢測結果,采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進行規(guī)范治療。炎癥性病變通常無需過度擔憂。
乳腺纖維腺瘤、子宮肌瘤等良性腫瘤通過活檢可明確診斷。這類病變生長緩慢,邊界清晰,如乳腺纖維腺瘤患者可能觸及活動性腫塊,超聲檢查顯示形態(tài)規(guī)則。較小腫瘤可定期觀察,較大腫瘤可考慮麥默通微創(chuàng)旋切術等治療方式。
宮頸上皮內瘤變、萎縮性胃炎伴腸化生等屬于癌前病變。宮頸活檢發(fā)現(xiàn)CIN2級病變時,可采用宮頸錐切術干預;胃黏膜活檢發(fā)現(xiàn)中重度異型增生時,需每6-12個月復查胃鏡。早期干預可有效阻斷癌變進程。
當活檢發(fā)現(xiàn)癌細胞時可確診癌癥,如肺穿刺活檢確診肺腺癌,需進一步進行EGFR基因檢測指導靶向治療。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為細胞異型性明顯、核分裂活躍,可能伴隨消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀,需結合PET-CT等檢查明確分期。
結核分枝桿菌感染、深部真菌病等可通過活檢明確病原體。淋巴結活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死可診斷結核,需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合治療;肺組織活檢發(fā)現(xiàn)曲霉菌菌絲可確診肺曲霉病,需使用伏立康唑片抗真菌治療。
活檢后應保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,適量補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、出血量超過月經(jīng)量等情況需及時返院復查。病理報告通常需要3-7個工作日,等待期間應保持良好心態(tài),避免過度焦慮。
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