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脈絡(luò)膜黑色素瘤是癌嗎

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脈絡(luò)膜黑色素瘤屬于惡性腫瘤，是成年人最常見(jiàn)的眼內(nèi)原發(fā)性癌癥。該病起源于眼球脈絡(luò)膜層的黑色素細(xì)胞，具有局部侵襲和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

脈絡(luò)膜黑色素瘤的惡性特征體現(xiàn)在細(xì)胞異常增殖和潛在轉(zhuǎn)移能力。腫瘤細(xì)胞可突破布魯赫膜向視網(wǎng)膜下生長(zhǎng)，或通過(guò)鞏膜導(dǎo)水管向眼外擴(kuò)散。血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生于肝臟，也可累及肺部和骨骼。病理學(xué)檢查可見(jiàn)核異型性、核分裂象等惡性表現(xiàn)，基因檢測(cè)常顯示3號(hào)染色體單體或8q擴(kuò)增等分子異常。

臨床上需與脈絡(luò)膜痣、出血性病變等良性病癥鑒別。診斷依靠眼底檢查、超聲、熒光造影及磁共振成像。治療選擇包括鞏膜敷貼放療、質(zhì)子束治療、局部切除術(shù)等保眼方案，晚期可能需行眼球摘除。定期肝臟影像學(xué)監(jiān)測(cè)對(duì)發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移灶有重要意義。

建議確診患者每3-6個(gè)月進(jìn)行系統(tǒng)性隨訪，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括肝功能、肺部CT及全身PET-CT檢查。日常生活中需避免劇烈碰撞眼部，均衡飲食有助于維持免疫功能，外出佩戴防紫外線眼鏡可降低對(duì)側(cè)眼發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)視力驟降、眼痛或體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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