高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，鉀能幫助鈉的排出。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持健康體重指數(shù)在18.5-23.9之間，超重者每減重10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。戒煙限酒，煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮，酒精攝入量男性每日不超過25克，女性不超過15克。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能松弛血管平滑肌，適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可減少血管緊張素Ⅱ生成，對(duì)糖尿病腎病患者有益。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片適用于合并冠心病患者，但可能影響糖代謝。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊作用平穩(wěn)，咳嗽副作用較少。

3、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng)功效，適用于肝陽上亢型高血壓。針灸太沖、曲池等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，每次留針20-30分鐘。耳穴貼壓取交感、降壓溝等部位，每周更換2-3次。中藥足浴使用鉤藤、桑枝等藥材，水溫保持在40℃左右。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)能調(diào)和氣血，建議每日練習(xí)30分鐘。

4、物理治療

生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制血壓變化，需專業(yè)設(shè)備輔助。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)活動(dòng)影響血壓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。高壓氧治療可改善血管內(nèi)皮功能，每次治療60-90分鐘。遠(yuǎn)紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，每周2-3次為宜。音樂療法選擇舒緩曲目，每日聆聽30分鐘有助于放松身心。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過導(dǎo)管射頻消融腎動(dòng)脈周圍神經(jīng)。頸動(dòng)脈竇刺激器植入術(shù)用于藥物控制不佳患者，通過電脈沖調(diào)節(jié)血壓反射。腎上腺腫瘤切除術(shù)適用于原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的高血壓，需完整切除病變。主動(dòng)脈縮窄矯治術(shù)用于先天性血管畸形患者，需根據(jù)狹窄程度選擇術(shù)式。腎血管重建術(shù)可改善腎動(dòng)脈狹窄引起的腎血管性高血壓。

高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的血壓監(jiān)測(cè)習(xí)慣，每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。飲食上增加全谷物、蔬菜水果攝入，減少加工食品和飽和脂肪酸。保持良好睡眠質(zhì)量，避免熬夜和過度疲勞?？刂魄榫w波動(dòng)，學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、冥想等。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，根據(jù)血壓變化及時(shí)調(diào)整方案，合并其他慢性病患者需注意藥物相互作用。