包皮處發(fā)癢和腫大可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、細菌感染、包皮過長等原因引起。
每日用溫水清洗包皮及龜頭部位,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。若存在包皮垢積聚,需輕柔清除以減少局部刺激。
真菌感染可使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。細菌感染可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。過敏性皮炎需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過1周。
嚴重細菌感染可口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌性龜頭炎需服用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過敏癥狀明顯者可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片。
急性期腫脹明顯可采用硼酸溶液冷濕敷。慢性反復(fù)發(fā)作可嘗試紅光治療改善局部微循環(huán)。合并潰瘍時需配合紫外線局部照射促進創(chuàng)面愈合。
包莖或反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎建議行包皮環(huán)切術(shù)。瘢痕性包莖需采用包皮成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥并預(yù)防性使用抗生素軟膏。
日常應(yīng)避免抓撓患處,忌食辛辣刺激食物,暫停性生活至癥狀完全消退。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免局部摩擦。洗澡水溫不宜過高,沐浴露選擇無香料添加的中性產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,須及時至泌尿外科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察傷口愈合情況。
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