幼兒發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。幼兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
幼兒發(fā)燒時可采用溫水擦拭、減少衣物、調節(jié)室溫等方式幫助散熱。溫水擦拭可選擇額頭、頸部、腋下等血管豐富部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。減少衣物有助于皮膚散熱,但需注意避免受涼。調節(jié)室溫保持在24-26攝氏度,保持空氣流通。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的情況,若體溫持續(xù)升高或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
幼兒發(fā)燒時體內水分流失加快,需少量多次補充溫水、淡鹽水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。水分補充有助于預防脫水、促進新陳代謝和毒素排出。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負擔。觀察幼兒排尿情況,若6-8小時無排尿或尿量明顯減少,可能提示脫水需就醫(yī)。伴有嘔吐或腹瀉時更需注意電解質平衡。
發(fā)燒期間宜選擇易消化的流質或半流質食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。少量多餐減輕胃腸負擔,避免油膩、辛辣或高蛋白食物??蛇m當增加維生素C含量高的水果如蘋果、梨,制成泥狀或果汁。食欲減退時不必強迫進食,但需保證基礎水分攝入。腹瀉患兒可暫時避免乳制品。飲食調整需持續(xù)至體溫恢復正常后2-3天。
體溫超過38.5攝氏度或幼兒明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物。藥物使用需嚴格按體重計算劑量,避免超量或多種退熱藥混用。服藥后需監(jiān)測體溫變化,兩次用藥間隔不少于4-6小時。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。藥物退熱同時仍需配合物理降溫,若用藥后體溫持續(xù)不降或反復升高需及時就醫(yī)。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、3-6個月超過39攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過72小時需立即就醫(yī)。伴隨意識模糊、抽搐、皮疹、呼吸困難、頸部僵硬、嘔吐腹瀉等癥狀時提示嚴重感染可能。就醫(yī)前記錄發(fā)熱時間、最高溫度、用藥情況供醫(yī)生參考。血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查可幫助明確感染源。細菌感染可能需要抗生素治療,病毒感染則以對癥支持為主。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時內自行緩解。
幼兒發(fā)燒期間家長需保持環(huán)境安靜,避免過度包裹。每2-4小時監(jiān)測體溫并記錄,觀察精神狀態(tài)和活動量變化。退熱后24-48小時內避免劇烈運動,逐漸恢復日常飲食。注意手衛(wèi)生和居室通風,減少交叉感染風險。定期接種疫苗可預防部分感染性疾病。反復發(fā)熱或伴隨生長發(fā)育遲緩需排查免疫缺陷等基礎疾病。體溫恢復正常后仍應觀察3-5天,警惕潛在感染灶。
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