卵巢囊腫手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)兩種,具體選擇需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況決定。
腹腔鏡手術(shù)是通過腹壁小切口置入器械完成的微創(chuàng)手術(shù),適用于直徑小于10厘米的良性囊腫。術(shù)中會(huì)向腹腔注入二氧化碳建立氣腹,通過攝像頭引導(dǎo)切除囊腫或患側(cè)卵巢。術(shù)后恢復(fù)較快,住院時(shí)間通常為2-3天,腹壁僅留0.5-1厘米的微小疤痕。術(shù)前需完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查排除惡性可能,術(shù)中可能采用快速病理檢測(cè)確認(rèn)性質(zhì)。該術(shù)式對(duì)盆腔粘連較輕的患者更為適用。
開腹手術(shù)需在腹部作5-10厘米切口,適用于巨大囊腫、疑似惡性腫瘤或合并嚴(yán)重盆腔粘連的情況。術(shù)野暴露更充分,可完整切除病變組織并進(jìn)行全面探查。術(shù)后需放置引流管,住院時(shí)間約5-7天。對(duì)于絕經(jīng)后患者或病理提示交界性腫瘤時(shí),醫(yī)生可能建議同時(shí)切除雙側(cè)附件。開腹手術(shù)止血更徹底,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期可能發(fā)生切口感染、腸粘連等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后3-6個(gè)月可根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),備孕患者需咨詢醫(yī)生評(píng)估受孕時(shí)機(jī)。
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