肝囊腺瘤是一種肝臟良性腫瘤,主要由肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞異常增生形成囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)生長緩慢且無明顯癥狀。肝囊腺瘤可能與先天性膽管發(fā)育異常、激素水平變化等因素有關(guān),通常通過超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn),體積較大或存在惡變風(fēng)險時需手術(shù)切除。
肝囊腺瘤在早期通常無特殊癥狀,部分患者可能因腫瘤增大出現(xiàn)右上腹隱痛、飽脹感或消化不良。若腫瘤壓迫周圍器官或血管,可能引發(fā)黃疸、惡心嘔吐等表現(xiàn)。影像學(xué)檢查中,肝囊腺瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的單房或多房囊性占位,囊壁薄且內(nèi)壁光滑,與肝囊腫不同之處在于囊腺瘤囊壁存在上皮細(xì)胞層。病理診斷是確診金標(biāo)準(zhǔn),需與肝囊腫、肝包蟲病及囊腺癌等疾病鑒別。
對于無癥狀且直徑小于5厘米的肝囊腺瘤,可定期隨訪觀察,建議每6-12個月復(fù)查超聲或增強(qiáng)CT。若腫瘤增長迅速、出現(xiàn)壓迫癥狀或影像學(xué)提示惡變可能,需行手術(shù)切除,常見術(shù)式包括肝部分切除術(shù)或囊腺瘤剜除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測肝功能恢復(fù)情況,避免劇烈運動以防出血。日常飲食應(yīng)控制高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免使用雌激素類藥物。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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