懷孕蛀牙牙疼可通過口腔清潔、冷敷止痛、調(diào)整飲食、藥物治療、專業(yè)處理等方式緩解。蛀牙牙疼通常由口腔衛(wèi)生不良、糖分?jǐn)z入過多、牙齒結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染、孕期激素變化等原因引起。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,避免刺激疼痛部位。飯后用溫水或生理鹽水漱口,減少食物殘?jiān)鼫?。牙線輔助清理牙縫,但動(dòng)作需輕柔以防牙齦出血。孕期口腔黏膜敏感,避免使用刺激性漱口水。
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕腫脹和疼痛感。禁止直接含咬冰塊,避免溫度驟變導(dǎo)致牙釉質(zhì)損傷。冷敷后注意口腔保暖,防止受涼誘發(fā)宮縮。
選擇室溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免冷熱交替刺激。減少精制糖攝入,用木糖醇代替蔗糖。增加鈣質(zhì)食物如酸奶、豆腐,有助于牙齒再礦化。兩餐間咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,中和口腔酸性環(huán)境。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片短期鎮(zhèn)痛,禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥。局部可涂抹丁香油酚棉球鎮(zhèn)痛消炎,但需控制頻次。妊娠中期可謹(jǐn)慎使用阿莫西林膠囊控制感染,禁止使用四環(huán)素類影響胎兒牙胚發(fā)育。用藥前必須經(jīng)產(chǎn)科與口腔科醫(yī)師聯(lián)合評(píng)估。
妊娠4-6個(gè)月相對(duì)安全期可進(jìn)行簡單補(bǔ)牙,避免X光照射。深齲暫用氧化鋅丁香酚水門汀安撫治療,分娩后再行根治。急性牙髓炎需在胎心監(jiān)護(hù)下完成開髓引流,禁用含腎上腺素麻醉劑。復(fù)雜拔牙手術(shù)建議延至產(chǎn)后實(shí)施。
孕期口腔護(hù)理需特別注意預(yù)防為主,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)??刂扑崽鹗澄飻z入頻率,餐后及時(shí)漱口。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹或發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即就診避免感染擴(kuò)散影響胎兒。治療期間保持側(cè)臥位休息,避免仰臥導(dǎo)致子宮壓迫下腔靜脈。
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