牛皮癬一般是指銀屑病,可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、感染、免疫異常、精神因素、環(huán)境刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
銀屑病患者可在醫(yī)生指導下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物??ú慈架浉噙m用于斑塊型銀屑病,能抑制皮膚細胞增生。他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位,具有免疫調(diào)節(jié)作用。鹵米松乳膏屬于強效糖皮質(zhì)激素,可快速緩解炎癥和瘙癢,但不宜長期使用。
窄譜中波紫外線療法是銀屑病的常用物理治療手段,通過特定波長紫外線照射皮損部位,抑制異常免疫反應和角質(zhì)形成細胞增殖。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,每周2-3次,累積一定次數(shù)后可見效。光療可能引起皮膚干燥、紅斑等副作用,需配合保濕劑使用。
中重度銀屑病患者可能需要口服阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等系統(tǒng)藥物。阿維A膠囊是維生素A衍生物,可調(diào)節(jié)表皮細胞分化。甲氨蝶呤片通過抑制免疫細胞增殖發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝功能。環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但可能升高血壓和血肌酐。
對于傳統(tǒng)治療無效的銀屑病患者,可考慮使用司庫奇尤單抗注射液、烏司奴單抗注射液等生物制劑。這類藥物靶向抑制白細胞介素等炎癥因子,起效快且療效顯著。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病,用藥期間需定期復查血常規(guī)和肝腎功能。
中醫(yī)認為銀屑病與血熱、血瘀有關,可采用清熱涼血、活血化瘀的方劑如消銀顆粒、復方青黛膠囊等中成藥。配合針灸、拔罐等外治法可改善微循環(huán)。治療需辨證施治,避免使用含重金屬的偏方。中藥起效較慢,適合作為輔助治療手段。
銀屑病患者應避免搔抓皮損,洗澡水溫不宜過高,選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度勞累。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。冬季注意皮膚保濕,可使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜。定期復診評估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。
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