四個(gè)月寶寶腹瀉可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)治療等方式緩解。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物,減少高脂高糖飲食。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,適當(dāng)減少單次喂奶量,增加喂奶次數(shù)。輔食添加過(guò)早可能加重胃腸負(fù)擔(dān),四個(gè)月寶寶通常不建議添加輔食。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂溫水或?qū)S脣胗變猴嬘盟?。每次喂水?-10毫升,間隔30分鐘重復(fù)喂養(yǎng)。觀察寶寶尿量,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量明顯減少,需警惕脫水。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。使用前需確認(rèn)寶寶無(wú)相關(guān)成分過(guò)敏史。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效預(yù)防和糾正輕中度脫水,每袋需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)要求量加水配制。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升,分次喂服。補(bǔ)液鹽溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用,24小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。重度脫水需立即就醫(yī)。
若腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡等癥狀,或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)無(wú)改善,需及時(shí)就診。輪狀病毒抗原檢測(cè)、糞便常規(guī)等檢查可明確病因。蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、皮膚彈性、前囟凹陷程度等脫水指征,記錄排便次數(shù)和性狀。護(hù)理時(shí)注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。居室保持適宜溫濕度,避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食清淡,暫停可能致敏食物。若寶寶出現(xiàn)拒奶、嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn),須立即急診處理。
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