肺動脈高壓是一個醫(yī)學術(shù)語,是指一組肺血管中壓力增高的復雜疾病。它既可能是肺循環(huán)本身血管病變,也可以在其他疾病進展中發(fā)生。該病往往是由于擴張血管的物質(zhì)缺乏而收縮血管的物質(zhì)增加,使肺血管處于收縮狀態(tài),或者由于肺血管結(jié)構(gòu)改變,以及肺血管內(nèi)有血凝塊(稱為“血栓”)形成等多種原因造成,從而使肺血管內(nèi)壓力增加、心臟到肺臟的血流減少,疾病過程會逐步發(fā)展,最后發(fā)生右心衰竭。
肺動脈高壓與我們常說的“高血壓”是兩種截然不同的疾病。“高血壓”指體循環(huán)動脈高血壓,可以通過袖帶測量上肢得出,比較容易測量和診斷。而肺動脈高壓的診斷比較棘手。肺動脈高壓后期,由于從肺循環(huán)流到心臟的血液減少,體循環(huán)血壓也會降低,變成“低血壓”。
肺動脈高壓是一種極度嚴重的疾病。百分之七十五患者集中于20~40歲年齡段,百分之十五患者年齡在20歲以下。肺動脈高壓的癥狀包括:呼吸短促、易于疲勞、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫。此外,心臟聽診可聞P2亢進。如果不及時治療,患者的肺動脈高壓會逐步加重,甚至使壽命縮短。多數(shù)肺動脈高壓相關(guān)的癥狀源自右心衰竭。
在上世紀90年代以前,醫(yī)學界對這種疾病確實缺少治療手段。但此后一些新的藥物陸續(xù)被研發(fā)出來,患者5年或10年平均生存率可提高數(shù)倍。藥物之外,近幾年基因治療、活體肺移植、房間隔造瘺等新療法也不斷出現(xiàn),現(xiàn)已有多種治療手段。
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