含有雌激素樣作用的中藥主要有葛根、當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂、香附、菟絲子等。這些中藥通過(guò)植物雌激素或活性成分模擬雌激素效應(yīng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
葛根富含異黃酮類物質(zhì)如葛根素,其結(jié)構(gòu)與人體雌激素相似,可雙向調(diào)節(jié)雌激素水平。適用于更年期潮熱、骨質(zhì)疏松等雌激素缺乏癥狀,常配伍其他藥物使用。脾胃虛寒者慎用,可能引起胃腸不適。
當(dāng)歸所含阿魏酸等成分具有類雌激素活性,能促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,改善月經(jīng)量少、閉經(jīng)等問(wèn)題。血虛型痛經(jīng)患者可配伍白芍使用。過(guò)量服用可能導(dǎo)致出血傾向,孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用。
補(bǔ)骨脂中的補(bǔ)骨脂素和異補(bǔ)骨脂素具有雌激素受體調(diào)節(jié)作用,常用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的輔助治療。需注意其光敏性副作用,服藥期間應(yīng)避免日光暴曬,肝功能異常者慎用。
香附揮發(fā)油中的香附烯酮可通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)揮雌激素樣作用,對(duì)月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)前乳脹有效。氣滯血瘀型婦科疾病常與川芎配伍。陰虛血熱者不宜長(zhǎng)期使用。
菟絲子黃酮類成分可促進(jìn)卵泡發(fā)育,改善卵巢功能衰退引起的雌激素低下癥狀。腎陽(yáng)虛不孕癥患者可配伍枸杞子使用。外感發(fā)熱期間應(yīng)停用,避免加重病癥。
使用含雌激素樣作用的中藥需辨證施治,避免自行配伍。服藥期間定期監(jiān)測(cè)激素水平,出現(xiàn)異常陰道出血、乳房脹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常可適量食用豆制品等植物雌激素食物,保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。雌激素依賴性腫瘤患者禁用此類中藥。
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