孩子支氣管炎反復發(fā)燒可通過保持呼吸道濕潤、適當物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時就醫(yī)復查等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏因素、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。鼓勵孩子多飲溫水,每日飲水量按體重每公斤30-50毫升計算。蒸汽吸入可緩解氣道痙攣,可將熱水倒入容器讓孩子吸入蒸汽5-10分鐘,注意防止燙傷。呼吸道濕潤能減少黏膜刺激,緩解咳嗽引發(fā)的體溫波動。
體溫未超過38.5℃時采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免皮膚吸收中毒。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。物理降溫期間每30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應立即停止。
細菌性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。鎮(zhèn)咳祛痰可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒。發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被铀▌?。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑劑量和療程,不可自行增減。
給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蔬菜粥、蒸蛋羹等。增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,每日攝入100-200克。避免辛辣、油膩及過甜食物,減少氣道分泌物。少量多餐喂養(yǎng),每次進食量控制在平日2/3,減輕胃腸負擔。
發(fā)熱持續(xù)3天未退或體溫反復超過39℃需及時復診。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)應立即急診。治療期間每周復查血常規(guī),影像學檢查顯示肺部浸潤影需調(diào)整方案。慢性支氣管炎患兒建議每3個月隨訪肺功能。
家長需每日記錄孩子體溫變化和咳嗽頻率,觀察痰液顏色與黏稠度。保持居室通風但避免直接吹風,室溫維持在20-24℃。恢復期避免劇烈運動,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。注意餐具消毒,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時應隔離。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低復發(fā)概率。
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