幼兒急疹可能由人類皰疹病毒6型、人類皰疹病毒7型、腸道病毒、腺病毒、副流感病毒等感染引起。幼兒急疹通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、熱退疹出、皮疹呈玫瑰色斑丘疹等癥狀，可通過(guò)血常規(guī)檢查、病毒分離培養(yǎng)等方式確診。

1、人類皰疹病毒6型

人類皰疹病毒6型是幼兒急疹最常見(jiàn)的病原體，主要通過(guò)唾液傳播。感染后病毒潛伏期為5-15天，患兒可能出現(xiàn)持續(xù)3-5天的高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度。熱退后軀干和頸部出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，1-2天內(nèi)皮疹可自行消退。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)，保持室內(nèi)空氣流通。

2、人類皰疹病毒7型

人類皰疹病毒7型感染引起的幼兒急疹癥狀相對(duì)較輕，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較短。皮疹多出現(xiàn)在面部和軀干，呈淡紅色斑疹或丘疹，一般不伴有瘙癢感。該病毒可通過(guò)密切接觸傳播，托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生小規(guī)模流行。確診需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，治療可選用更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需做好患兒隔離措施，避免與其他兒童密切接觸。

3、腸道病毒感染

柯薩奇病毒A組和B組、?？刹《镜饶c道病毒也可引起幼兒急疹樣表現(xiàn)。除發(fā)熱和皮疹外，常伴有腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。病毒通過(guò)糞-口途徑傳播，夏秋季發(fā)病率較高。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，確診需依靠病毒核酸檢測(cè)。治療可選用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，同時(shí)需注意預(yù)防脫水。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)患兒手部衛(wèi)生，做好餐具消毒。

4、腺病毒感染

腺病毒感染導(dǎo)致的幼兒急疹多伴有結(jié)膜炎、咽炎等表現(xiàn)。發(fā)熱通常持續(xù)5-7天，皮疹形態(tài)多樣，可為斑疹、丘疹或蕁麻疹樣。病毒通過(guò)呼吸道飛沫傳播，冬春季節(jié)多見(jiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞比例增高，治療可選用干擾素α2b噴霧劑等藥物。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。

5、副流感病毒感染

副流感病毒1型和3型感染可引起不典型幼兒急疹，發(fā)熱程度較輕但呼吸道癥狀明顯。皮疹多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較短。病毒通過(guò)空氣飛沫傳播，易在密閉空間內(nèi)擴(kuò)散。確診需進(jìn)行病毒抗原檢測(cè)，治療可選用奧司他韋顆粒等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居室濕度適宜，避免二手煙刺激。

幼兒急疹期間家長(zhǎng)需注意保持患兒皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫，避免使用酒精擦浴。皮疹一般無(wú)須特殊處理，避免抓撓即可。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。日常需注意培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，定期開(kāi)窗通風(fēng)，減少病毒感染機(jī)會(huì)。