乙肝患者通??梢陨】祵氊?,通過規(guī)范的母嬰阻斷措施可有效降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,采取疫苗接種、免疫球蛋白注射及抗病毒治療等干預(yù)手段可顯著減少感染概率。
乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需在孕晚期檢測(cè)病毒載量,若超過一定數(shù)值需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種,并按0-1-6月程序完成后續(xù)疫苗接種。哺乳期母親若未接受抗病毒治療且乳頭無(wú)破損,母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)母嬰阻斷失敗,主要與孕婦高病毒載量、胎兒宮內(nèi)感染或疫苗接種不規(guī)范有關(guān)。這類情況需通過出生后7個(gè)月檢測(cè)乙肝表面抗原確認(rèn),若發(fā)生感染應(yīng)盡早開始??浦委煛4嬖诟斡不葒?yán)重肝病的孕婦需由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
備孕前建議進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量等全面檢查,孕期定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。家庭成員均應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持肝功能穩(wěn)定,避免攝入酒精等傷肝物質(zhì)。
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