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如何預(yù)防丙型肝炎的性傳播和母嬰傳播

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丙型肝炎的性傳播和母嬰傳播均明顯低于艾滋病和乙型肝炎。有研究表明，丙型肝炎夫妻間的感染率大約為10%，但其感染因素并非性傳播所致，而主要為夫妻間生活中的血液暴露所致，如共用注射器、剃須刀、牙刷、紋身等，這種血液暴露的情況也可以導(dǎo)致家庭其他成員感染丙型肝炎，而在沒(méi)有血液暴露的情況下丙型肝炎在夫妻間的傳播率很低。

美國(guó)的5項(xiàng)研究證實(shí)，在沒(méi)有血液暴露的情況下，與丙型肝炎病毒感染者長(zhǎng)期性生活，配偶間丙型肝炎病毒的感染率平均為1.5%，估計(jì)單個(gè)配偶間的感染率為每年0～0.6%，性亂人群的感染率為每年1%。大多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道，丙型肝炎的母嬰傳播率在2%～8%之間。

有文獻(xiàn)分析，若對(duì)所有檢測(cè)出丙型肝炎抗體陽(yáng)性的孕婦，母嬰傳播率平均為1.7%;若對(duì)同時(shí)檢測(cè)出HCV RNA陽(yáng)性的孕婦，母嬰傳播率平均為4.3%～7.8%。預(yù)防丙型肝炎在家庭內(nèi)部傳播和性傳播應(yīng)注意家庭成員不要共用注射器、剃須刀、牙刷等，穿刺和紋身等用具應(yīng)嚴(yán)格消毒，防止血液暴露感染丙型肝炎病毒。

對(duì)有性亂史者應(yīng)定期檢查，加強(qiáng)管理，采用安全的性交方式，避免丙型肝炎的性傳播。40%～82%的丙型肝炎病毒感染者可以通過(guò)干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療達(dá)到痊愈。因此，治療丙型肝炎是預(yù)防丙型肝炎在家庭內(nèi)部傳播、性傳播和母嬰傳播最好的方法。

所以，丙型肝炎病毒感染的女性應(yīng)該在生育前進(jìn)行治療，治好了再懷孕。未治愈或已經(jīng)懷孕的丙型肝炎病毒感染母親，應(yīng)進(jìn)行丙型肝炎病毒復(fù)制指標(biāo)HCV RNA的檢查。如果為HCV RNA陽(yáng)性，應(yīng)避免羊膜腔穿刺，盡量縮短分娩時(shí)間，保證胎盤的完整性，減少新生兒暴露于母血的機(jī)會(huì)，盡量避免丙型肝炎的母嬰傳播。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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