癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括有家族遺傳史、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、慢性炎癥反復(fù)發(fā)作、免疫力低下以及存在不良生活習(xí)慣的人群。癌癥的發(fā)生與多種因素相關(guān),及時(shí)篩查和干預(yù)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
部分癌癥具有家族聚集性,如乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等。這類人群可能攜帶BRCA1/2、APC等基因突變,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖概率顯著增加。建議有直系親屬患癌者定期進(jìn)行基因檢測(cè)和針對(duì)性體檢,必要時(shí)可考慮預(yù)防性藥物或手術(shù)干預(yù)。
長(zhǎng)期暴露于石棉、苯并芘、砷化物等化學(xué)致癌物,或接受大劑量電離輻射的人群,肺癌、白血病等發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。職業(yè)暴露人群需嚴(yán)格做好防護(hù),吸煙者應(yīng)盡早戒煙,二手煙暴露者需改善生活環(huán)境。
持續(xù)10年以上的幽門(mén)螺桿菌感染可能進(jìn)展為胃癌,慢性乙肝/丙肝可誘發(fā)肝癌,潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。這類人群需要規(guī)范治療原發(fā)病,定期進(jìn)行胃鏡、腸鏡或超聲檢查。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者,因免疫監(jiān)視功能受損,卡波西肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤發(fā)病率明顯增高。這類人群需定期監(jiān)測(cè)EB病毒等致癌病原體,必要時(shí)調(diào)整免疫治療方案。
長(zhǎng)期吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂低纖飲食、熬夜等行為,可通過(guò)誘發(fā)基因突變或慢性炎癥促進(jìn)癌癥發(fā)生。每日吸煙20支以上者肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加10倍,酗酒者肝癌風(fēng)險(xiǎn)提升5-8倍。建議逐步戒除高危行為,建立規(guī)律作息和均衡飲食。
癌癥預(yù)防需采取綜合措施,高危人群應(yīng)每年完成針對(duì)性體檢,如低劑量螺旋CT篩查肺癌、胃腸鏡篩查消化道腫瘤。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每日攝入500克新鮮蔬菜水果,控制紅肉及加工肉制品攝入。避免焦慮情緒,保證充足睡眠,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。任何異常癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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