老年人耳聾的常見病因主要有遺傳因素、噪聲暴露、耳毒性藥物、年齡相關(guān)性聽力損失、中耳炎等。老年人耳聾可通過避免噪聲、慎用耳毒性藥物、控制慢性病、定期聽力檢查、佩戴助聽器等方式預(yù)防。
部分老年人耳聾與遺傳因素有關(guān),家族中有耳聾病史的人群發(fā)病概率較高。這類耳聾通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性進行性聽力下降,可能伴有耳鳴癥狀。對于有家族史的老人,建議40歲后每年進行純音測聽檢查,早期發(fā)現(xiàn)聽力變化時可考慮使用助聽器干預(yù)。
長期接觸噪聲是導致老年人聽力損傷的常見原因,包括職業(yè)噪聲和生活噪聲。噪聲性耳聾多表現(xiàn)為高頻聽力下降,早期可能出現(xiàn)耳鳴、耳悶等癥狀。預(yù)防措施包括減少噪聲暴露時間、使用防噪聲耳塞、避免長時間佩戴耳機等。已出現(xiàn)聽力下降者應(yīng)及時進行聽力康復訓練。
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等藥物可能損害內(nèi)耳毛細胞,導致藥物性耳聾。這類耳聾多為雙側(cè)對稱性,可能伴有眩暈癥狀。老年人用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行使用耳毒性藥物。必須使用時需定期監(jiān)測聽力,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
老年性耳聾是隨著年齡增長出現(xiàn)的生理性退化,主要表現(xiàn)為高頻聽力下降和言語識別率降低。預(yù)防措施包括控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,補充維生素B族和抗氧化劑,進行聽覺訓練等。聽力損失影響生活時可選擇適合的助聽器或人工耳蝸。
慢性中耳炎可導致傳導性耳聾,表現(xiàn)為耳流膿、耳痛、耳鳴等癥狀。預(yù)防需注意耳部衛(wèi)生,避免污水入耳,及時治療上呼吸道感染。反復發(fā)作的慢性中耳炎可能需要進行鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需定期復查聽力。
老年人應(yīng)保持健康生活方式,控制高血壓、糖尿病等慢性病,避免吸煙酗酒。飲食上可適量增加富含鋅、鎂、維生素B族的食物,如堅果、深海魚、全谷物等。進行適度的有氧運動有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。建議每年進行聽力檢查,發(fā)現(xiàn)聽力下降及時干預(yù),選擇適合的助聽設(shè)備并定期調(diào)試。家屬需注意與老人交流時放慢語速、吐字清晰,必要時輔助以文字交流。
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