小兒咳嗽可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,主要有保持空氣濕潤、拍背排痰、使用止咳糖漿、霧化吸入、支氣管鏡治療等方法。小兒咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、先天性氣道異常等原因引起。
使用加濕器或放置水盆增加室內(nèi)濕度,有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解干咳癥狀。避免環(huán)境過于干燥刺激氣道,濕度維持在50%-60%為宜。對于因感冒或咽喉炎引起的咳嗽,該方法可作為基礎(chǔ)護(hù)理措施。
空心掌由下向上輕拍患兒背部,每次5-10分鐘,每日2-3次,幫助松動氣道分泌物。適用于支氣管炎、肺炎等伴有痰液黏稠的情況。操作時需避開脊柱和腎臟區(qū)域,進(jìn)食后1小時內(nèi)不宜進(jìn)行。
右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿可抑制咳嗽中樞,適用于無痰干咳;氨溴索口服溶液能溶解黏痰,適合痰液黏稠者。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按年齡體重調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑合用。服藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸不適等反應(yīng)。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液霧化,可減輕氣道炎癥和痙攣,對喘息性支氣管炎效果顯著。需使用醫(yī)用霧化器,每次吸入10-15分鐘,治療后清潔面部并漱口。急性發(fā)作期可每日進(jìn)行2-3次,癥狀緩解后逐漸減量。
對于異物吸入導(dǎo)致的頑固性咳嗽,需通過支氣管鏡取出異物;先天性氣管狹窄可在鏡下進(jìn)行球囊擴(kuò)張。全麻下操作,術(shù)前需禁食6小時,術(shù)后監(jiān)測呼吸和血氧變化。該方式僅用于常規(guī)治療無效的器質(zhì)性病變。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素。飲食宜清淡,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水潤喉。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥掩蓋癥狀,嬰幼兒禁用含可待因制劑。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀變化,記錄發(fā)作時間規(guī)律供醫(yī)生參考。
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