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腰椎間盤(pán)突出癥的骶管注射治療

今天要跟大家分享的是骶管注射治療。骶管注射指的是將部分消炎止痛及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物經(jīng)骶管裂孔注入骶管進(jìn)行治療的一種方法。注射方法：患者側(cè)臥，屈膝含胸，暴露其腰骶部。操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心并用皮膚墨水筆做記號(hào)。常規(guī)消毒鋪巾，在所做記號(hào)處先用1%利多卡因2ml行局部浸潤(rùn)麻醉，然后用6.5號(hào)針頭于該點(diǎn)處以垂直方向進(jìn)針，當(dāng)感覺(jué)到有落空感后，調(diào)整進(jìn)針?lè)较?，以向頭部方向與尾骨皮膚成15°角進(jìn)針1. 5～2.0cm，當(dāng)推注空氣無(wú)阻力，亦未發(fā)現(xiàn)皮下氣腫，回抽無(wú)血液及其他液體后，將配好的藥物在2～3分鐘內(nèi)注入，注藥后平臥休息30分鐘，每周1 次，3周為1個(gè)療程。

骶管注射大量藥液產(chǎn)生的加壓原理通過(guò)控制藥液灌注速度、方向而沖開(kāi)神經(jīng)根局部粘連;推入的局麻藥物起到神經(jīng)阻滯作用，阻斷病變部位不正常反射弧在大腦皮質(zhì)的傳導(dǎo)，阻滯疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路，解除神經(jīng)支配區(qū)域肌肉的痙攣、疼痛，阻斷局部惡性循環(huán)，恢復(fù)損傷組織功能;藥液稀釋淡化了椎間盤(pán)突出物及炎性滲出物的濃度，減少突出物內(nèi)各種酶的化學(xué)侵蝕及炎性滲出物的致痛因素，緩解疼痛，從而阻斷了惡性循環(huán);皮質(zhì)激素類藥可以降低毛細(xì)血管通透性，抑制炎癥滲出和浸潤(rùn)，從而達(dá)到消除水腫，抑制炎癥而止痛的作用; 同時(shí)也抑制周圍神經(jīng)對(duì)酸性物質(zhì)的反應(yīng)，從而解除了疼痛。

骶管注射療法有操作簡(jiǎn)單、效果可靠、安全有效的特點(diǎn)，但對(duì)椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療后、有巨大型腰椎間盤(pán)突出、手術(shù)指征明顯者、馬尾神經(jīng)受壓，患有嚴(yán)重高血壓、心臟病、糖尿病等腰椎間盤(pán)突出癥患者盡量避免選擇和慎重選擇。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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