靜脈炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式科學(xué)治療。靜脈炎可能與血管損傷、感染、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為患處紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。
靜脈炎患者需抬高患肢促進(jìn)血液回流,避免久站久坐。急性期可局部冷敷減輕腫脹疼痛,慢性期改為熱敷幫助炎癥消散。穿著醫(yī)用彈力襪有助于改善下肢靜脈功能,日常需戒煙限酒,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。
細(xì)菌感染引起的靜脈炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。淺表血栓性靜脈炎可使用低分子肝素鈣注射液抗凝,嚴(yán)重者可配合華法林鈉片口服。外用藥如多磺酸粘多糖乳膏能改善局部血液循環(huán)。
超聲波治療通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收,紅外線照射可加速局部代謝。對(duì)于慢性靜脈炎,氣壓治療儀通過(guò)周期性加壓改善下肢靜脈回流。這些物理療法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通常10-15次為一個(gè)療程。
當(dāng)出現(xiàn)化膿性靜脈炎或血栓蔓延時(shí),可能需行靜脈切開(kāi)引流術(shù)或血栓切除術(shù)。大隱靜脈曲張合并反復(fù)靜脈炎者,可考慮大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格抗感染治療,并長(zhǎng)期穿戴彈力襪預(yù)防復(fù)發(fā)。
急性期可外敷金黃散消腫止痛,慢性期用活血化瘀類中藥如脈絡(luò)舒通丸內(nèi)服。針灸取穴以足三里、三陰交為主改善循環(huán),刺絡(luò)拔罐適用于局部硬結(jié)。需注意中藥與西藥的相互作用,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
靜脈炎患者日常應(yīng)避免患肢受壓或外傷,飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,控制體重減輕下肢負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體發(fā)紺或疼痛加劇等情況需立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查凝血功能及血管超聲,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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