HPV18高危陽性通常是指人乳頭瘤病毒18型高危亞型感染，屬于宮頸癌及相關(guān)病變的主要致病因素之一。HPV18感染可能通過性接觸傳播，多數(shù)感染者無明顯癥狀，但長期持續(xù)感染可能增加宮頸癌、陰道癌等惡性腫瘤風險。臨床需結(jié)合TCT檢查、陰道鏡活檢等手段進一步評估，必要時需進行抗病毒治療或手術(shù)干預。
HPV18屬于高危型HPV病毒，其基因組可整合入宿主細胞DNA，導致抑癌基因失活或原癌基因激活。病毒感染后通常經(jīng)歷潛伏期、亞臨床感染期和臨床病變期三個階段。在免疫系統(tǒng)正常的女性中，約90%的HPV18感染可在1-2年內(nèi)被機體清除，僅少數(shù)持續(xù)感染者會發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。病毒E6、E7蛋白可通過降解p53和Rb蛋白促進細胞異常增殖，這一過程通常需要10-15年才可能進展為浸潤癌。目前臨床采用雜交捕獲法或PCR技術(shù)檢測病毒DNA，病毒載量超過1RLU/PC即判定為陽性。
對于HPV18陽性合并宮頸上皮內(nèi)瘤變2級及以上者，推薦行宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù)。單純HPV陽性無病變者可每6-12個月復查，配合使用干擾素栓、保婦康栓等局部用藥。接種九價HPV疫苗可預防HPV18型新發(fā)感染，但對已存在的感染無治療作用。日常應注意避免多個性伴侶、吸煙等危險因素，保持規(guī)律作息增強免疫力。30歲以上女性建議定期進行HPV和TCT聯(lián)合篩查，早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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